近日,四平市中心人民医院超声科通过超声造影检查,对一名年轻女性患者进行了定期恶性占位性病变检查,为患者及时治疗争取了有利时间。
由于月经期延长,月经量增加,患者来我院就诊。超声检查是子宫腺肌病和多发性肌瘤。
然后病人在我院妇科住院准备手术。
术前病人到超声科进行常规检查,王立双医生在肝脏检查过程中发现肝左叶有低回声结节,大小约2.3*2.1*2.1cm,形式不规则,边界仍然清晰。考虑到结节的恶性可能性,患者在询问患者病史时从未做过相关检查。在向患者解释情况后,建议患者进一步进行超声造影检查,并与冷景旭医生一起完成造影检查。
通过造影,结节符合恶性迹象。然后在超声引导下进一步介入活检,病理结果是转移Ca。
肝脏结节是影像学检查中经常发现的问题。在常规超声检查中,肝结节的发生率并不低。其良恶性是临床医生和患者最关心和纠结的问题。超声造影可以清楚地显示微循环血流灌注的特点,因此可以明确定性地诊断良恶性。
什么是超声造影?
超声造影是近年来超声诊断领域的重要进展。它可以增强二维超声图像和彩色多普勒信号,反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注,称为继承B超声波和彩色多普勒之后的另一场超声波革命。超声波造影是通过周围血管注射超声波造影剂,由于血管中存在这些小气泡,提高血管声压反射系数,在造影剂到达非线性谐波明显高于周围组织回声,产生明显的对比效果,可有效提高诊断的敏感性和特异性,诊断病变的性质。
超声造影剂是什么?
目前临床上最常用的是第二代造影剂的代表:声诺维是一种用磷脂包裹六氟花硫的微泡,其微泡直径
肝脏造影适应证:
1.常规超声常规超声意外发现或诊断不明确的肿块;
2.基于慢性肝炎或肝硬化的可能肿块;
3.门脉栓的性质鉴别诊断;
4.引导常规声像图穿刺定位不清晰的病灶;
5.局部治疗前(如射频消融)和治疗后肝脏评估;
6.对有增强CT和增强MRI禁忌证人可作为监测复发的长期随访监测手段;
四、肝造影优点:
1.无创检查:静脉推注造影剂。
2.安全无副作用影剂经肺循环代谢,无肾代谢。
3.实时动态:超声实时观察造影剂从注入到廓清的全过程,并可回放和后处理。
五、肝脏超声造影痛苦吗?
肝脏超声造影检查疼痛不大,但需要从肘部静脉打入造影剂,类似于抽血检查时的疼痛。
六、超声造影剂对人体有害吗?
超声波使用的造影剂属于微气泡造影剂。一般来说,造影剂可以在30分钟左右通过肺部呼吸排出体外,副作用很小。很少有人有轻微的不良症状,如头痛、恶心和一些过敏反应,但发病率很低。
与传统超声相比,超声造影技术进一步提高了肝脏良恶性、肝硬化和一些罕见肝病的临床诊断能力,具有巨大的应用价值,已成为超声医学发展的重要里程碑。
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